En aquest post parlarem sobre la importància de la prevenció de les caigudes en la gent gran, les causes que les propicien i quines són les millors estratègies per evitar-les.

Les persones d’edat avançada tenen més facilitat per caure. De fet, tres quartes parts de les caigudes es produeixen en persones de més de 65 anys, i són una de les causes principals de traumatisme. Generalment, una caiguda no posa en risc la vida, però pot causar fractures o lesions importants que suposin una minva de la qualitat de vida de la persona afectada, no tan sols per les conseqüències físiques, sinó també per les psíquiques i socials. A més, una persona que ja ha caigut té més probabilitats de tornar a patir una caiguda.^1-5

Importància de la prevenció de les caigudes en la gent gran

Les caigudes són esdeveniments involuntaris en què la persona perd l’equilibri i el seu cos colpeja contra el terra o una altra estructura. Tot i que no acostumen a ser mortals, sovint presenten complicacions, com fractures o ferides importants que poden limitar els moviments o requerir una intervenció quirúrgica i, com a conseqüència, un deteriorament funcional i una pèrdua de confiança en ella mateixa de la persona afectada, cosa que pot influir en el fet que deixi de voler fer les seves activitats de lleure habituals.^2-4

D’altra banda, la disminució de l’activitat durant el període de recuperació redueix la mobilitat i minva la força muscular i articular. Aquesta debilitat incrementa el risc de tornar a patir una caiguda.²

Les caigudes poden estar propiciades per factors externs, com una irregularitat en el terreny, o factors interns, com un malestar físic o un mareig. Quan una caiguda es produeix a causa d’un element extern no hi ha símptomes previs, mentre que quan es deu a algun factor físic pot anar precedida de símptomes com:²

• Marejos
• Palpitacions ràpides i irregulars

Factors de risc de caiguda en la gent gran²

Les caigudes de la gent gran sovint es deuen a una ensopegada o una pèrdua de l’equilibri a casa, en aixecar-se del sofà o del llit, a l’hora d’anar al lavabo o en pujar o baixar escales, especialment si fan moviments ràpids, si estan despistades o si hi ha riscos a l’entorn, com una mala il·luminació o un sòl irregular. A més d’aquests factors, les caigudes també poden estar propiciades per:

• Problemes d’equilibri
• Falta de visió
• Poca sensibilitat, sobretot als peus
• Escassa massa muscular
• Deteriorament de les capacitats cognitives
• Hipertensió arterial i problemes cardíacs
• Medicaments que alteren la capacitat d’atenció, com ara analgèsics opiacis, antidepressius i ansiolítics, antihipertensius o diürètics

Estratègies per prevenir les caigudes en la gent gran^1,2,4

Quan es tracta d’evitar les caigudes, en general, les condicions físiques de la persona són més importants que les característiques de l’entorn. Per ajudar a prevenir-les, es recomana tenir en compte les mesures següents:

• Fes exercici sovint: combinar exercicis de força, de resistència i d’equilibri, com el taitxí, pot ajudar a millorar l’equilibri i a enfortir les cames.
• Utilitza un calçat adequat: convé optar per sabates planes, amb una bona subjecció del peu i sola antilliscant.
• Adapta’t als canvis de posició: incorpora’t a poc a poc per prevenir els marejos.
• Fes la maniobra d’Epley: es tracta d’una maniobra simple que consisteix en moviments específics del cap que permeten evitar el vertigen postural i els marejos.
• Revisa la medicació: comprova que els medicaments que prens no tenen efectes secundaris que augmentin el risc de caigudes.
• Revisar periòdicament la vista: per confirmar que la graduació de les ulleres és l’adequada i que no hi ha afeccions visuals, com cataractes o glaucoma.
• Visita un fisioterapeuta: aquests professionals poden ajudar la gent gran a mantenir una bona postura per caminar i ensenyar-los a fer servir els dispositius d’assistència, com ara bastons i caminadors.
• Comprova que la casa està en bones condicions: verifica que la il·luminació és suficient, que el terra no rellisca, que les catifes estan ben subjectes o disposen d’una superfície antilliscant, que no hi ha cables elèctrics per terra a les zones de pas, etc.
• Suplementa’t, si cal, amb vitamina D: aquesta vitamina contribueix a enfortir els ossos i les articulacions, i a evitar la pèrdua de massa muscular.
• Consultar un metge: en cas de notar marejos, pèrdua de visió o irregularitats cardíaques.

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei d’Orientació Mèdica General, en el qual en pots obtenir més informació.

Referències:

¹Prevención de caídas en ancianos. Clínica Universitat de Navarra. Consultat el juny del

2023.

²Caídas en personas mayores. Manual MSD. Abril 2021.

³Caídas en la población anciana española: incidencia, consecuencias y factores de riesgo. Elsevier. Desembre 2015.

⁴Caídas. OMS. Abril 2021.

⁵Síndrome post-caída en adultos mayores operados de fractura de caderas. Scielo. Setembre 2020.