25/09/2023

En aquest post explicarem què és la hipoacúsia o sordesa i com en podem identificar els primers signes d’alerta.

---

L’última setmana de setembre se celebra la Setmana Internacional de les Persones Sordes. L’Organització Mundial de la Salut (OMS) estima que el 20 % de la població mundial, més de 1.500 milions de persones, pateix algun grau de pèrdua auditiva. En la majoria dels casos es tracta d’una pèrdua lleu, tot i que es calcula que uns 430 milions de persones pateixen una pèrdua d’audició que va de moderada a completa, que afecta les seves activitats quotidianes i la qualitat de vida. A més, l’OMS preveu que aquesta xifra augmenti considerablement els dos anys vinents, a causa dels canvis demogràfics i l’estil de vida.¹ 

Què és la hipoacúsia?

El terme hipoacúsia o sordesa fa referència a la pèrdua de capacitat auditiva, sigui total o parcial i en una o totes dues orelles.^2-4

Tipus d’hipoacúsia^3,5

Podem classificar la sordesa en funció de diversos criteris:

• Segons la quantitat de pèrdua auditiva es diferencia entre hipoacúsia lleu (llindar d’audició < 30 dB), moderada (30-50 dB), greu (50-80 dB), profunda (80-95 dB) o total (> 95 dB).

*Nota: dB és el símbol de decibels.

• Segons on estigui situada la lesió es diferencia entre hipoacúsia de transmissió o conducció, quan el problema és a l’orella externa l’orella mitjana; hipoacúsia neurosensorial o de percepció, quan la lesió causant és a l’orella interna, les vies acústiques o el còrtex cerebral, i hipoacúsia mixta, quan hi ha lesions en totes dues estructures.
• Segons la causa, la hipoacúsia pot ser hereditària, adquirida o relacionada amb l’adquisició del llenguatge.

Causes de la hipoacúsia^2,5,6

En el desenvolupament de la hipoacúsia poden intervenir múltiples factors, alguns dels quals es poden prevenir, com ara:

• Acumulació de cerumen a l’orella.
• Exposició continuada a sorolls o a un únic soroll fort, com una explosió.   
• Envelliment. Amb l’edat es perd la capacitat de sentir les freqüències més altes.
• Infeccions de repetició a l’orella i infeccions infantils, com ara les meningitis, les galteres o el xarampió.
• Tumors i malalties congènites o autoimmunes, com l’artritis reumatoide o el lupus eritematós sistèmic.
• Traumatismes i lesions a l’orella. 
• Alguns fàrmacs també poden afectar la capacitat auditiva.
• Diferència de pressió entre tots dos costats del timpà.
• Anomalies congènites, trastorns genètics i infeccions que la mare pot transmetre al fetus durant l’embaràs.

Signes i símptomes d’alerta d’hipoacúsia^2,4,5,7

Hem d’estar atents a alguns signes i símptomes que ens poden indicar que estem perdent audició:

• Mal d’orella, sensació de congestió, secrecions o brunzits.
• Diferències d’audició entre una orella i l’altra. 
• Alteracions de l’equilibri i vertigen.
• Símptomes neurològics, com marejos, cefalea, entumiment de la cara, alteracions del gust o dificultat per mastegar.

En el cas dels nadons i la canalla, hem de sospitar un problema d’hipoacúsia quan:

• No responen als sons o ignoren les persones que els parlen. Aquesta situació pot ser que només ocorri en indrets amb soroll de fons.
• Presenten dificultats del llenguatge, socials o d’aprenentatge, o endarreriment del desenvolupament motor.

Què has de fer si sospites d’hipoacúsia?^2,5,8,9

Si presentes algun dels signes o símptomes d’alarma anteriors, has d’acudir a un especialista perquè et faci les proves necessàries.

Normalment, l’otorrinolaringòleg fa una audiometria per valorar la magnitud de la hipoacúsia. Si cal, pot complementar l’examen amb altres proves com una ressonància o una timpanometria.

Una vegada analitzat el problema i les causes, es pot determinar el tractament més convenient per a cada pacient, per exemple, la cirurgia, l’ús d’audiòfons o altres ajudes per a l’audició, l’aprenentatge del llenguatge de signes, etc.

De vegades, les pèrdues lleus poden passar desapercebudes i els símptomes es poden malinterpretar, sobretot en el cas de la canalla. Per això, també és recomanable fer proves d’audició periòdiques, especialment als infants i la gent gran, per poder detectar la hipoacúsia al més aviat possible i iniciar un tractament abans que es converteixi en un problema per al dia a dia.

 

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei d’Orientació Mèdica General, en el qual en pots obtenir més informació.  

 

 

Referències:

¹Informe mundial sobre la audición. Organització Mundial de la Salut. Octubre 2021.

²Hipoacusia. Medline Plus. Consultat l’agost del 2023.

³¿Qué es la sordera? Hospital Clínic de Barcelona. Maig 2018.

⁴Deficiencia auditiva (hipoacusia) en niños. Manual MSD. Abril, 2022.

⁵Pérdida de audición. Manual MSD. Juny 2022.

⁶Causas de la Sordera. Hospital Clínic de Barcelona. Maig 2018.

⁷Síntomas de la sordera. Hospital Clínic de Barcelona. Maig 2018.

⁸Diagnóstico de la Sordera. Hospital Clínic de Barcelona. Maig 2018.

⁹Tratamiento de la Sordera. Hospital Clínic de Barcelona. Maig 2018.