21/09/2023

En aquest post explicarem què és l’Alzheimer, com es pot prevenir i quins efectes té l’exercici per prevenir-lo i tractar-lo.

---

El 21 de setembre se celebra el Dia Mundial de l’Alzheimer, el tipus més comú i conegut de demència, que afecta unes 800.000 persones al país. Cada any se’n diagnostiquen uns 40.000 casos nous i s’estima que per al 2050 hi haurà gairebé dos milions de persones amb la malaltia d’Alzheimer a Espanya.¹

Entre els reptes principals per abordar la malaltia hi ha la prevenció i el diagnòstic precoç, ja que, segons els experts, més de la meitat dels casos lleus encara estan sense diagnosticar.¹

Què és el Alzheimer?^1-3

L’Alzheimer és un trastorn progressiu en què el dipòsit d’algunes proteïnes al cervell provoca la pèrdua i la mort de neurones, fet que provoca que els pacients vagin perdent a poc a poc la funció cognitiva i la capacitat funcional, i pateixin un augment gradual de la discapacitat i la dependència. La malaltia d’Alzheimer és la forma més habitual i coneguda de demència, i representa més del 60 % dels casos de demència.

El terme demència engloba diverses malalties que es caracteritzen pel deteriorament progressiu de la memòria, la capacitat cognitiva i les habilitats socials, cosa que disminueix la capacitat de les persones per dur a terme les activitats quotidianes. Altres tipus de demència són, per exemple, la demència vascular o la demència per cossos de Lewy.

Tot i que les causes de l’Alzheimer no són del tot clares, el factor de risc principal és l’edat. De fet, el 90 % dels pacients té més de 65 anys. Però, a més de l’edat, hi ha altres factors de risc modificables sobre els quals sí que es pot actuar per prevenir la demència. Alguns d’aquests factors de risc modificables són els següents:

• La hipertensió arterial
• La diabetis
• El sobrepès i l’obesitat
• El consum de tabac i d’alcohol
• La inactivitat física
• La depressió
• L’aïllament social

Es pot prevenir l’Alzheimer?^1,4

Malgrat que cap estratègia encara no ha demostrat prevenir la malaltia d’Alzheimer i cal més recerca, hi ha indicis sòlids que un estil de vida saludable pot reduir el risc de patir Alzheimer.

Les pautes següents poden ajudar a mantenir una bona salut cerebral:

• Exercitar les habilitats cognitives i la memòria.
• Evitar el consum d’alcohol i tabac.
• Controlar el pes i seguir una alimentació adequada. La dieta mediterrània s’ha relacionat amb un risc més baix de patir Alzheimer.
• Controlar els factors de risc cardiovascular: pes, tensió arterial, glucosa i colesterol.
• Corregir la pèrdua d’audició, si cal.
• Cuidar la salut mental per afavorir un bon estat d’ànim.
• Mantenir les relacions socials i una vida activa.
• Fer exercici de manera habitual.

El paper de l’exercici en la prevenció de l’Alzheimer

Diversos estudis han demostrat que les persones que es mantenen físicament actives són menys propenses a desenvolupar la malaltia d’Alzheimer.⁵

Amb dues o tres sessions setmanals d’entre 30 i 60 minuts d’exercici ja se’n poden aconseguir diversos efectes positius, com ara:^5-7

• Millorar la funció cognitiva  i  conservar  la  capacitat de raonament, pensament i aprenentatge.
• Augmentar la mida de l’hipocamp, la part del cervell associada a la memòria.
• Ajudar a mantenir el flux sanguini i l’oxigenació cerebral, i a augmentar les substàncies que protegeixen el cervell.
• Augmentar l’activitat neuronal i poder millorar la neuroplasticitat, és a dir, la capacitat de crear noves connexions nervioses.
• Protegir enfront d’accidents cerebrovasculars.
• Provocar canvis metabòlics i del sistema nerviós.
• Millorar el benestar del pacient i poder reduir els símptomes d’altres afeccions psicològiques que poden acompanyar el deteriorament cognitiu.
• Millorar l’ús de la glucosa.
• Disminuir l’activitat inflamatòria.

El paper de l’exercici en el tractament de l’Alzheimer^7,8

A més dels efectes positius de l’activitat física per a la prevenció de l’Alzheimer, l’exercici també és beneficiós per als pacients que pateixen aquesta malaltia.

Els estudis indiquen que l’exercici aeròbic d’intensitat mitjana contribueix a aturar el deteriorament cognitiu dels pacients amb malaltia lleu o moderada. Així mateix, proporciona canvis corporals, emocionals, socials i de conducta que milloren el benestar i la qualitat de vida del pacient, en el qual s’observa una resposta significativa després d’un període de 16 a 24 setmanes d’activitat física regular.

Hi ha algunes recomanacions per introduir la pràctica regular d’exercici en la rutina dels pacients amb Alzheimer:

• Tria un moment del dia i un espai per fer exercici que no interfereixi amb el comportament del pacient.
• Practica exercicis estructurats i semblants als que el pacient ja coneix. A aquestes persones els pot resultar molt complicat fer activitats noves o que ja han oblidat.
• Utilitza música durant la sessió per millorar l’adherència a l’activitat.
• Combina exercicis aeròbics amb exercicis de força, d’equilibri i de flexibilitat.
• Convé fer l’activitat física en 2 o 3 sessions setmanals d’una hora de durada i acompanyats d’un monitor a qui han de seguir i imitar en els moviments.

 

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Pla d’activitat física, en el qual en pots obtenir més informació.  

 

 

Referències:

¹Al menos un 30% de los casos de demencia en el mundo podrían ser prevenibles, sin

embargo, menos de un 50% de la población española conoce cómo. Societat Espanyola de Neurologia. Setembre 2022.

²Enfermedad de Alzheimer. Síntomas y Causas. Mayo Clinic. Abril 2023.

³Demencia. Organització Mundial de la Salut. Març 2023.

⁴Prevención del Alzheimer: ¿Existe? Mayo Clinic. Agost 2022.

⁵Enfermedad de Alzheimer: ¿Puede el ejercicio físico prevenir la pérdida de la memoria?

Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Juliol 2021.

⁶Efecto del ejercicio físico en la enfermedad de Alzheimer. Una revisión sistemática.

NIH. Maig 2019.

⁷Efecto de la actividad física sobre el deterioro cognitivo y la demencia. Scielo. Abril 2018.

⁸Efectos del ejercicio físico y pautas básicas para su prescripción en la enfermedad de

Alzheimer. Rev Andal Med Deporte vol.9 no.1 Sevilla. Març 2016.