En aquest post parlarem de l’ofegament, els seus símptomes, les causes, com cal actuar en aquesta situació i com es pot prevenir.

L’ofegament és la tercera causa de mort accidental a tot el món, i això suposa que unes 236.000 persones moren cada any arreu del món per accidents d’aquest tipus. Aquest problema afecta principalment infants, homes i persones en països en vies de desenvolupament, tot i que ningú no està exempt de poder ofegar-se.^1,2 

Què és l’ofegament?

L’ofegament és l’asfíxia o falta de respiració deguda a la immersió total o parcial en un líquid, que provoca una obstrucció de la via aèria i la penetració de líquid als pulmons, que pot causar la mort.^3,4 

Els casos més greus es produeixen en quedar immers a l’aigua, en piscines, al mar, zones recreatives aquàtiques, espais naturals amb aigua i banyeres. 

La persona que s’ofega conté la respiració, les cordes vocals pateixen un espasme (espasme laringi) que impedeix la respiració i tendeix a agitar-se bruscament. Després, a mesura que l’aigua penetra als pulmons, l’agitació es va debilitant, els reflexos de la via aèria desapareixen i els pulmons s’entollen. En els infants, tot això pot passar en menys d’un minut, mentre que els adults poden estar una mica més en aquest estat de supervivència.^3,4 

Durant el procés d’ofegament poden aparèixer símptomes com ara:⁵ 

• Inflor abdominal
• Cara blavenca, especialment a la zona dels llavis (cianosi) 
• Dolor toràcic 
• Pell freda i pàl·lida 
• Confusió i atordiment 
• Tos amb esput espumós i rosat
• Irritabilitat
• Aturada respiratòria 
• Agitació i panteix
• Pèrdua de coneixement 
• Vòmits

Per què es produeix?

La majoria dels ofegaments són accidentals, tot i que en alguna ocasió poden ser un intent de suïcidi. Les causes més freqüents d’ofegament són:^3,5 

• Cansament excessiu en intentar nedar llargues distàncies. 
• Nadar en aigües profundes i turbulentes. 
• Donar-se un cop al cap estant a l’aigua.
• Patir convulsions a l’aigua. 
• Patir un atac cardíac a l’aigua.
• No saber nedar. 
• Consum d’alcohol o drogues abans de banyar-se. 
• No fer servir armilla salvavides. 
• Deixar un infant a prop de l’aigua sense vigilància.
• Prolongar una immersió més enllà de la capacitat de romandre submergit.

Com es pot prevenir l’ofegament en diferents situacions?

Per evitar que passi, has de recordar aquestes recomanacions:³

• Procura nedar en zones vigilades. 
• Evita els capbussaments en zones poc profundes.
• No facis actes perillosos a l’aigua (aguantar la respiració, nedar en aigües turbulentes, nedar llargues distàncies).
• No et banyis en aigües gaire fredes o surt de l’aigua si sents molt de fred. 

A més, en els infants, també és important:^1,3,5  

• Portar-los a classes de natació perquè aprenguin a nedar i les normes bàsiques de seguretat. 
• No deixar que es banyin sols sense supervisió, ni tan sols en el moment de banyar-se a casa ni en piscines petites de plàstic o inflables.
• No deixar recipients amb aigua, com per exemple cubells o neveres portàtils, a prop d’ells sense vigilància. Els nadons i els infants es poden ofegar amb només uns centímetres d’aigua. 
• Tapar l’inodor amb un dispositiu de seguretat.
• Col·locar tanques o barreres al voltant de piscines o zones d’aigua.
• Posar-los armilles salvavides o dispositius de flotació personal homologats.

Què cal fer en cas d’ofegament? Primers auxilis i atenció sanitària 

En cas que sigui massa tard i ja s’hagi produït l’ofegament, el més important és treure la persona de l’aigua al més aviat possible. Per fer-ho, cal prendre les mesures següents:^4,5 

• Fes el rescat sense posar en perill la teva vida; per fer-ho has de tenir una bona capacitat física. 
• Llença’t a l’aigua amb un objecte al qual et puguis agafar, com un pal salvavides, una taula de surf o una corda unida a un objecte flotant. 
• Si el rescat és en aigües poc profundes, intenta fer alguna respiració boca a boca durant el trasllat a la vora, netejant abans la via aèria de la víctima.
• No giris ni dobleguis el coll de la víctima, cal tractar-la com si tingués una lesió cervical.
• Una vegada a la vora, tracta de mantenir la persona calmada i immòbil.
• Demana ajuda sanitària immediatament.
• Mentre arriben els serveis sanitaris, retira-li la roba humida i tapa’l per evitar la hipotèrmia.
• Si la víctima no respira i no té pols, fes-li la reanimació cardiopulmonar (RCP) fins que arribi l’ajuda sanitària. 
• Si la persona ofegada comença a respirar de manera espontània, col·loca-la en la posició lateral de seguretat i queda’t amb ella fins que arribi l’ajuda sanitària.

Quan arribin els serveis d’emergències:⁵

• Examinaran la víctima, encara que sembli que està bé. Durant l’estona que ha estat a l’aigua s’han pogut produir complicacions pulmonars, desequilibri dels electròlits sanguinis, traumatismes o alteracions del ritme cardíac, entre d’altres, i per això cal traslladar-la a un hospital per a valoració.

Els socorristes, professionals amb formació en tècniques de seguretat a l’aigua, reanimació i rescat, són essencials per prevenir ofegaments, per la qual cosa nedar en zones supervisades és molt més segur que fer-ho en llocs no supervisats.³

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Pla de prevenció d’accidents, en el qual en pots obtenir més informació.     

Referències:

¹Ahogamientos. OMS. Abril 2021.

²Prevenir los ahogamientos: guía práctica. OMS. Consultat el març del 2023. 

³Ahogamiento. Manual MSD. Febrer 2021. 

⁴Ahogamiento. Clínica Universitat de Navarra. Consultat el març del 2023. 

⁵Casi ahogamiento. Medline Plus. Novembre 2021.